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临床执业医师分阶段考试的起源与改革思路分析

作者: 时间:2017-03-30 19:15:49
临床执业医师分阶段考试的起源与改革思路分析

前些年有不少学者指出,医学生(以临床医学为例)本科学习五年,医疗机构试用满一年之后才能参加临床执业医师资格考试,六年的时间以前学的知识难免遗忘,五年制的最后一年为生产实习加上医疗机构试用一年,这段时间往往会有辅助的临床医疗任务,医学生花大量的时间备考,负担沉重。为了减轻学生负担深入推进医教协同改革,专家们提出了分阶段考试的方案,2016年临床类医师分阶段试点院校共有33所,2017年增加为46所,未来执业医师考试将面临重大的分阶段考试改革。

临床执业医师资格考试先行一步,由传统的一段式考试改革为两段式:第一阶段考试安排在医学生完成临床见习时进行,测试医学生是否具备执业第一阶段所必须的医学基础理论、基本知识和临床基本技能,是否能够在上级医师指导下,对重要的医学知识能够理解并应用到临床实践中。重点考察医学的基础知识、基本技能。第二阶段考试安排在大学毕业后住院医师培训满一年或医疗机构试用满一年时进行,主要测试在临床实践中是否具备独立、正确应用临床知识解决临床问题的综合能力,分为临床综合知识考试和临床综合技能考试,重点考察岗位胜任能力。

新的执业医师考试两个阶段均包含技能和理论考试,且理论考试将采用计算机答题的方式进行。

下面从考试内容上来具体的分析一下。

一、第一阶段考试:

理论部分:医学基本知识考试总体量为400题。其中,基础医学占40-45%,医学人文占5-10%,预防医学占5-10%,临床医学占40-45%.

技能部分:病史采集、体格检查和基本操作都是由以往的一个添加到2个,其中病史采集以口试的形式考核。其中沟通能力、人文关怀等职业素质的考核融合到各站案例,分值约占15%.由此可以看出医师考试与以往相比更多的注重医师的沟通能力以及人文关怀。而且第一阶段的理论考试是以基础医学的内容为主,更多的是考察考生的基础能力。

二、第二阶段考试:

理论部分:360题,其中临床专业知识占80-85%,临床相关知识占15-20%.

技能部分:第1-4站都是病例分析,以口试的形式考察。第5、6站考综合操作,主要考查综合临床思维、综合操作技能和医学人文素质。

可以看出医师考试不仅仅考察临床专业知识,也同样注重基础医学的考察。更注重医师的沟通能力,这也是根据现在的医疗形势所变动的,医师考试会越来越难,岗位胜任能力将会成为考试的核心内容。

 

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